患者、張xx、男、35歲。主訴：右側(cè)上頜前牙唇側(cè)、腭側(cè)牙床腫脹半月。?？茩z查：11、12、13唇側(cè)牙齦紅腫。捫診溢膿，腭側(cè)粘膜隆起。x線全景片檢查：14至21的遠(yuǎn)中根尖有一橢圓形囊性陰影，范圍約3.5x4.5cm,邊界清楚。治療計(jì)劃：1.行11、12、13根管治療。2.抗感染治療一周。3.炎癥消退后，行囊腫摘除術(shù)?；颊咄庵委煼桨福炛橥鈺?。
治療過程：
圖1.術(shù)前全景片檢查：11、12、13根尖區(qū)橢圓形陰影，邊界清楚，單囊影。初步診斷：頜骨囊腫
圖2.抗感染治療一周后，行11、12、13根管治療術(shù)。
圖3.局部麻醉下，行唇側(cè)21垂直切口+齦溝內(nèi)水平切口
圖4.翻瓣、去除覆蓋在囊腫表面骨質(zhì)，暴露出囊壁。
圖5.沿著骨壁完整剝離囊壁
圖6.即將游離的囊腫上皮組織。
圖7.囊壁被完整摘除后遺留的巨大骨腔，11根尖牙膠尖依稀可見。
圖8.摘除掉的囊壁。
圖9.11/12/13的牙根完全裸露在囊腔內(nèi),13根尖牙膠尖超填過多。
圖10.超聲骨刀行11/12/13根尖切除術(shù)
圖11.使用的切除根尖的超聲骨刀刀頭
圖11.骨腔填塞膠原蛋白
圖12.縫合創(chuàng)口
圖13.術(shù)后的全景片影像檢查：
