患者、李xx、女、9歲。主訴：右側(cè)上前牙未萌出，要求治療。專科檢查：11、12未萌出，右側(cè)乳Ⅰ殘根滯留。其遠(yuǎn)中牙齦有一膿包。有波動(dòng)感。CBCT檢查：11、12牙胚存在。11倒置阻生、12牙冠正位接近牙槽嵴頂，經(jīng)正畸科轉(zhuǎn)診，建議：開(kāi)窗+正畸牽引11，外科助萌12。處理：12環(huán)切導(dǎo)萌。11翻瓣導(dǎo)萌+正畸牽引?；颊呒覍偻猓炛橥鈺?shū)。
治療程序：
圖1。術(shù)前患者的CBCT檢查影像，11倒置阻生。
圖2.正畸科病歷展示
圖3.右側(cè)上頜乳Ⅰ滯留，11、12均未萌出，21、22已經(jīng)正常萌出，可在唇側(cè)前庭溝捫及11隆起。
圖4.局部無(wú)痛麻醉、行唇側(cè)梯形切口。
圖5.拔除右側(cè)上頜滯留乳Ⅰ、并開(kāi)窗暴露11的舌面及12的唇面。
圖6.干燥、隔濕、并在11舌面光固化粘結(jié)托槽。
圖7.行12切端環(huán)切導(dǎo)萌+11正畸牽引導(dǎo)萌。
術(shù)后七天拆線。注意口腔衛(wèi)生，拆線后轉(zhuǎn)正畸科牽引治療11.
