患者15歲 男孩 21外傷折斷 幸運(yùn)的是患者家屬陪同過來的時(shí)候把折斷的牙體斷端一起帶過來了 下面是牙體 斷端以及X線情況
通過檢查X線顯示，幸運(yùn)的只是冠折，不幸的是冠折已經(jīng)漏髓。其次，11 21齦緣高度很明顯不在同一水平面上。下面開始操作
上橡皮障，次氯酸鈉加激光蕩洗 消毒，一次性熱牙膠根充
根管口處理：去除根管口內(nèi)適量牙膠，清理并同時(shí)制備根管口為“箱道”式洞型
斷端處理：去凈髓室角內(nèi)牙髓組織，同時(shí)制備“箱道”式洞型。（在此之前斷端一直在生理鹽水內(nèi)浸泡）
去除牙體組織邊緣無基釉，邊緣制備小的波浪型短斜面，拋光
放置生料帶 牙線，酸蝕，義獲嘉粘結(jié)套裝粘結(jié)
去除邊緣多余粘接劑后固化，近遠(yuǎn)中邊緣拋光后效果
粘結(jié)后可見舌側(cè)窩邊緣嵴處粘接劑有點(diǎn)缺損不足，操作時(shí)間已經(jīng)很長了，護(hù)士也已經(jīng)陪著加班很晚了，考慮一周后復(fù)診時(shí)再處理
粘結(jié)完成后拍照，有些同事朋友建議為什么不把11 21切斷修齊，個(gè)人覺得11 21兩顆牙齒長度本身是一樣的，如果真要是修齊后看起來反而會不協(xié)調(diào)影響美觀。（患者本人及家屬也坦言兩顆牙齒原先就是這個(gè)狀態(tài)，同時(shí)也接受我的建議）
一周后復(fù)診拋光后照片，看到這心里總算是踏實(shí)多了
機(jī)會是留給有準(zhǔn)備的人。
