機用擴(kuò)大針有使用方便提高效率之功效，但這幾年使用機用擴(kuò)大針，我們是裝在慢速手機頭使用，總有個百分之幾的斷針率，我們使用的心驚肉跳，下面幾例斷針病例及我們的處置方法 和大家討論交流：
C某某 女 68歲 右上6慢性根尖周炎，根管制備時，機用擴(kuò)大針斷在遠(yuǎn)頰根管內(nèi)，長約8mm，口鏡下看得見，當(dāng)時醫(yī)生一身冷汗，未取出，事后我們分析斷針位置，提出解決方案，第二次復(fù)診時，適當(dāng)擴(kuò)大洞型，暴露斷針位置，用彎頭眼科鑷，夾出斷針，完成根管治療，冠套修復(fù)，取出斷針那一刻，醫(yī)生如釋重負(fù)。
Z某某 男 71歲 右上7慢性牙髓炎，機用擴(kuò)大針斷在遠(yuǎn)頰根管內(nèi)，長約2mm，用各種辦法都未取出，但患者無自覺癥狀，右上7無叩痛無咬合痛，我們正常根管充填，螺旋輸送針將碧藍(lán)糊劑，輸送到根尖位置，牙膠尖側(cè)壓充填到位。此病例已經(jīng)三四年了，患者無自發(fā)癥狀，相安無事。
L某某 男 63歲 右上7慢性牙髓炎，根管制備時，機用擴(kuò)大針折斷在根管內(nèi)，長約4mm，后來多次換藥，用拔髓針和根管銼纏棉花想掏出斷針，未成功，患者住處較遠(yuǎn)，不方便，牙齒一度松動，患者自己一再要求拔牙，我們順勢而為，拔出右上7，解除后患。
幾點體會：
一、使用專用的全自動根管治療儀比用慢速手機頭要安全，遇到阻力大了，機頭會停止轉(zhuǎn)動，有保護(hù)作用，而慢速手機頭則不能。
二、機用擴(kuò)大針要定期檢查，使用幾個牙齒以后會出現(xiàn)金屬疲勞，針頭變鈍，要舍得丟棄。
三、在治療時，出現(xiàn)機用擴(kuò)大針折斷情況，要沉著冷靜，遇事不慌，想辦法當(dāng)時取出來，如當(dāng)時解決不了問題，則對癥處理患牙，約定下次復(fù)診時間，下次解決，這樣你有緩沖時間，去看書，去請教別人，去準(zhǔn)備器械，手里有幾個方案，下次你就有充分準(zhǔn)備，就能解決問題了。
