也就之前沒多久的時(shí)間接觸了MICD的理念——微創(chuàng)美容牙科 (Minimally InvasiveCosmetic Dentistry/MiCD)
很受啟發(fā)，不僅僅是因?yàn)槲?chuàng)，更是在粘結(jié)的理論下把原本認(rèn)為非常復(fù)雜的病例變得簡(jiǎn)單，化繁為簡(jiǎn)，工作也就變得更順心。
關(guān)于MICD也只知道嵌體和貼面，樹脂或者瓷，很多細(xì)節(jié)的還需要大量的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，只是認(rèn)為對(duì)的事物現(xiàn)在改變也不會(huì)太晚。
當(dāng)有了理念不斷的在腦海中回蕩，看到原來的事物也就有了不同的感受，下面的圖片是之前顧客就診留下的模型，原本看見就是樁冠修復(fù)的病例，突然覺得嵌體或許是一個(gè)很錯(cuò)的修復(fù)方式，只有理念而沒有行動(dòng)，永遠(yuǎn)也只能在一旁聽故事。
很多理論的東西只能照著自己理解的樣子在模型上開始了，我不覺得只有一種方式，可這是我暫時(shí)理解的方式，分享就是因?yàn)榇蠹液臀乙黄鹪诼飞稀?/strong>
取模
在與一位同仁的交流下得之，用硅橡膠輕體翻制印模比石膏模型更方便操作，在此感謝！
好多汽包，實(shí)踐操作，不能浪費(fèi)材料!
在硅橡膠上堆塑，視野清晰感覺很好。
光照后試戴，舌側(cè)邊緣密合。
牙合面觀也不錯(cuò)，
頰側(cè)就不怎么密合了，朋友安慰道粘結(jié)的時(shí)候還可再調(diào)整。
總體感覺很棒，是我想要的東西，通過這次實(shí)踐也對(duì)操作更有信心了！
結(jié)束了做個(gè)對(duì)比，給了我很大信心。
執(zhí)著于一件事有時(shí)候就像著了魔一樣，看見的都可以變成自己想的樣子。
36根管再治療，35繼發(fā)齲，可探及牙本質(zhì)，探診敏感，冷診一過性敏感。
36RCT還是挺有難度的，35有癥狀就抓緊時(shí)間先充填了。
35很敏感，局麻下去凈腐質(zhì)及原充填材料，備洞后就看見了一個(gè)樹脂嵌體的樣子，應(yīng)該是避開了咬合接觸點(diǎn)的樣子。
取模，36缺損面積太大，暫封材料總?cè)菀装枷莼蛘呙撀?，取模就一起先做個(gè)臨時(shí)修復(fù)體。
按實(shí)踐操作繼續(xù)
還沒能擺脫氣泡，應(yīng)該沒干擾。
堆塑，還取了對(duì)牙合模型確定35、36的咬合關(guān)系。
35試戴，就位很順，邊緣密合程度也很棒，超出我的預(yù)估，給了我更多信心。
酸蝕牙釉質(zhì)。
35粘固，口內(nèi)操作便捷，沒有橡皮樟有些遺憾，單顆牙應(yīng)該沒問題，效果就等待時(shí)間來驗(yàn)證，最重要的是粘結(jié)完畢，患者就沒有酸痛的感覺了，粘結(jié)的效果很好。
36臨時(shí)粘固，36再治療計(jì)劃周期比較長(zhǎng)，就暫時(shí)恢復(fù)一下咀嚼功能，相當(dāng)于臨時(shí)冠的設(shè)計(jì)，后面再設(shè)計(jì)瓷嵌體或樹脂嵌體，就要把近中剩余不足2mm的牙體組織去除了，髓腔固位冠，應(yīng)該也不錯(cuò)。
對(duì)比照
