我簡單說下我們在臨床中最容易忽視的幾個(gè)問題；
一是力量的大小把握
其矯治效果不佳，多半是力量不夠牽引效果不明顯，矯治時(shí)間過長。那么我們一般的好的矯治力應(yīng)該控制在單側(cè)400-500g。這要說明的是我們經(jīng)常用的3/8 5/16 1/4的橡皮圈是達(dá)不到這個(gè)力值效果的。市場上也很少買到合適的橡皮圈，通過臨床的試驗(yàn)我們可以用輸液止血帶自己剪取合適寬度的橡皮圈做牽引。
二是患者佩戴的時(shí)間
很多網(wǎng)友問我到底是多長時(shí)間，這里我做個(gè)詳細(xì)的介紹；牽引時(shí)間我們一定要控制在8-10h/天[也有書上報(bào)道10-12h]。一般要連續(xù)牽引8-10h所以不建議白天佩戴！因?yàn)榘滋煨『⒒顒恿勘容^大佩戴不方便而且不安全。所以要求晚上佩戴而不是建議晚上佩戴這點(diǎn)要記清楚！橡皮圈的更換時(shí)間我個(gè)人的要求和經(jīng)驗(yàn)是16-20h兩側(cè)同時(shí)更換一次，因?yàn)橥瑫r(shí)更換可以保證兩側(cè)力度大小一直，自作的橡皮圈其記憶力通過我的觀察和試驗(yàn)24h才逐漸衰退所以不建議每天去換。
三就是我們牽引的角度
牽引角度是有要求的。不是掛上去就可以了，也不能水平方向，更不可以唇向，正確的牽引方向是向下與頜平面呈20-30度角，這點(diǎn)很總要喲。唇向或水平位牽引可以導(dǎo)致開合或者無法解除反合以及矯治后前牙復(fù)合淺。我們其目的是要下頜向下，向后順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)所以要控制好向下與頜平面呈20-30度角！ 好由于時(shí)間關(guān)系今天就簡單談了下我們常見的幾個(gè)問題，其實(shí)前方牽引的病例診斷，資料信息采集，設(shè)計(jì)，牽引裝置的制作，，，，很多話題值得交流，以后有機(jī)會一起分享。
