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無牙頜的功能分區(qū)

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 發(fā)布時(shí)間: 2016-06-15  

  

  全口義齒基托覆蓋下的無牙頜組織,不同的部位其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,對(duì)義齒修復(fù)所起的作用也不同。根據(jù)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),無牙頜可分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)四個(gè)區(qū)域。

  1.主承托區(qū)(Primary Stress-Bearing Area):

  包括上下頜牙槽嵴頂,以及除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分。該區(qū)域表面通常為附著黏膜,有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動(dòng)度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔(dān)義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域。義齒基托應(yīng)與主承托區(qū)黏膜密合。

  當(dāng)下頜牙槽嵴低平時(shí),下頜后部牙槽嵴頰側(cè)的頰棚區(qū)趨于水平,由于其表面骨質(zhì)致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區(qū)。

  2.副承托區(qū)(Secondary Stress-Bearing Area):

  包括上下頜牙槽嵴的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)斜面。該區(qū)域黏膜為附著黏膜向非附著黏膜過渡,上皮角化程度降低,黏膜下層疏散,黏膜下可含有脂肪、腺體,甚至有肌纖維附著。副承托區(qū)不能承受較大的咀嚼壓力,可抵抗義齒受到的水平向作用力,有利于義齒的穩(wěn)定。義齒基托也應(yīng)與副承托區(qū)黏膜密合。

  3.邊緣封閉區(qū)(Border Seal Area):

  包括上下頜口腔前庭溝底、唇頰舌系帶附著部、下頜舌側(cè)口底黏膜反折處、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。邊緣封閉區(qū)外圍分別為唇頰、口底和軟腭等活動(dòng)組織,該區(qū)域黏膜下有大量疏松結(jié)締組織,軟組織活動(dòng)度大,不能承受咀嚼壓力,義齒基托邊緣在此區(qū)域不能過度伸展,以免影響周圍組織的功能活動(dòng)或壓迫黏膜。但義齒基托也不能過短,唇頰舌側(cè)基托邊緣應(yīng)由黏膜包裹,上頜義齒后緣應(yīng)形成后堤,借助黏膜的讓性(Resilience)使義齒后緣與黏膜密合,形成完整的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入義齒基托與承托區(qū)黏膜之間,利用大氣壓力保證義齒的固位。

  4.緩沖區(qū)(Relief Area):

  無牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內(nèi)有神經(jīng)和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理,以免因壓迫導(dǎo)致疼痛,或形成支點(diǎn)而影響義齒的穩(wěn)定。

  
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