我們經(jīng)常用“明目皓齒”、“唇紅齒白”來(lái)形容一個(gè)人的美麗， 這說(shuō)明一副整齊潔白的牙齒對(duì)一個(gè)人美好形象是多么重要。但是在日常生活中，常有一些焦急的父母帶著孩子來(lái)問(wèn)醫(yī)生：為什么我的孩子牙齒里出外進(jìn)的？實(shí)際上，這種牙齒排列不整齊在醫(yī)學(xué)上稱為牙頜畸形。正常人的牙齒在口腔內(nèi)排列成整齊、規(guī)則、對(duì)稱的弓形，上、下牙之間形成適宜的接觸關(guān)系，所以整個(gè)面部看上去比例諧調(diào)自然。如果兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期間，由于某些因素如遺傳、疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、不良習(xí)慣導(dǎo)致牙齒排列不齊，上下牙咬合關(guān)系錯(cuò)亂，上頜骨和下頜骨的位置或大小產(chǎn)生失調(diào)，統(tǒng)稱為牙頜畸形。據(jù)國(guó)內(nèi)最新有關(guān)牙頜畸形調(diào)查資料表明，牙頜畸形的發(fā)病率在51.84%—72.92%.
那么，牙頜畸形是怎樣形成的呢？要回答這個(gè)問(wèn)題，我們必須先了解口腔頜面部、牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程。牙齒正常發(fā)育、萌出后行使咀嚼功能，這種咀嚼的功能刺激可以引導(dǎo)頜骨的正常發(fā)育，在這個(gè)過(guò)程中，面部的肌肉、舌達(dá)到一個(gè)動(dòng)力平衡。上下牙正常咬合關(guān)系就是在肌肉的動(dòng)力平衡之中建成的。牙頜畸形的產(chǎn)生就是由于某些因素打破了這種動(dòng)力平衡，具體可分為先天性和后天性因素。人類在進(jìn)化過(guò)程中，食物逐漸由粗糙變精細(xì)，導(dǎo)致咀嚼功能和口腔器官的退化，而頜骨退化的程度要大于牙齒，逐漸出現(xiàn)牙齒擁擠，這就是牙頜畸形產(chǎn)生的原因之一。父母親的牙頜畸形也可遺傳給兒女。同時(shí)，在懷孕過(guò)程中母體的營(yíng)養(yǎng)、疾病、內(nèi)分泌因素均可引起胎兒的發(fā)育異常，這些情況均屬于先天性因素。但是，引起牙頜畸形更多見的是后天性的一系列因素，具體可分為：
（1）口腔不良習(xí)慣：如咬嘴唇、吐舌頭、長(zhǎng)期吮吸手指、咬異物、托腮、偏側(cè)咀嚼等到對(duì)頜骨和牙齒產(chǎn)生不當(dāng)?shù)淖饔昧Γ瑢?dǎo)致開合、面部不對(duì)稱等。
?。?）替牙障礙：如乳牙過(guò)早脫落，局部缺乏功能刺激而發(fā)育不足，以后恒牙萌出缺乏足夠間隙而錯(cuò)位萌出；乳牙逾期不脫落，導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位萌出等。
（3）全身因素：如維生素A缺乏可引起牙齒萌出遲緩，腦垂體和甲狀腺功能低下，影響骨骼和牙齒的發(fā)育。
?。?）局部因素：如乳牙外傷波及恒牙胚，導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位萌出。
總之，牙頜畸形發(fā)生的因素錯(cuò)綜復(fù)雜，有時(shí)候并不能單純的歸結(jié)為某一種因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，遺傳因素在牙頜畸形因素中占有較高比例。
